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Medicina e Saúde: Neuropatia Diabética

Medicina e Saúde: Neuropatia Diabética
Medicina e Saúde: Neuropatia Diabética

O diabetes causa lesão dos nervos?

Sim. As pessoas com diabetes podem apresentar problemas nos nervos (neuropatia) se mantiverem os valores de glicemia elevados por longos períodos.

Podem acontecer tipos diferentes de lesões dos nervos, com sintomas diferentes. O tipo mais comum é a lesão que compromete os nervos das pernas e pés e são os sintomas desse quadro que serão abordados.

 

Quais são os sintomas da neuropatia periférica?

Há pessoas que podem ter a neuropatia, mas não referirem nenhum sintoma.

Outras pessoas podem apresentar sintomas que incluem:

  1. Perda de sensibilidade
  2. Queimação ou dor, que geralmente piora ao repouso ou à noite
  3. Formigamento
  4. Dor ao toque

Com a piora da lesão do nervo, os sintomas podem progredir dos pés para as pernas. Quando há progressão, pode começar a haver sintomas nas mãos também.

 

Há algum exame que possa ser feito para verificar a lesão dos nervos?

Sim. O médico pode identificar a lesão do nervo pela consulta, com a descrição dos sintomas e o exame clínico realizado no consultório.

Em alguns casos, ele pode solicitar um exame chamado “eletroneuromiografia” para verificar o grau de comprometimento dos nervos.

 

Qual a consequência dessa lesão dos nervos?

Pode haver problemas decorrentes da perda de sensibilidade nos pés.

Normalmente, as pessoas sentem dor quando ocorre um corte no pé. A dor é um sinal de que houve uma lesão que precisará de tratamento para que sare. Mas as pessoas com neuropatia podem não sentir dor quando ocorre um ferimento. Nessa situação, eles não procuram tratamento e podem nem perceber que houve um machucado. Com isso, a lesão pode piorar progressivamente, acabar infeccionando e haver até a necessidade de amputação de dedos ou do pé.

A lesão dos nervos também pode levar a problemas nos ossos, músculos e articulações dos pés, o que pode causar anormalidades no formato dos pés e favorecer calosidades e machucados causados pelos calçados.

 

O que pode ser feito para proteger os pés?

  • Controlar os níveis de glicemia – os sintomas de dor e queimação podem melhorar quando a glicemia fica controlada.
  • Cuidado com os pés – evita problemas futuros ou pode prevenir um problema inicial de se agravar. Os diabéticos devem sempre usar calçados todo o tempo, evitar andar descalços. Cortar as unhas com cuidado. Lavar os pés com água morna e secá-los bem, inclusive entre os dedos. Mantê-los hidratados. Inspecionar os pés todos os dias, avaliando se há algum corte, inchaço, vermelhidão. Usar calçados confortáveis e sem costuras.

 

©2017 UpToDate®
As pessoas com diabetes devem verificar os pés todos os dias, inclusive entre os dedos. Caso tenha dificuldade de olhar diretamente, pode usar um espelho ou pedir para que outra pessoa olhe. Avise o médico caso haja: 
Vermelhidão
Cortes ou rachaduras
Inchaço
Bolhas

 

©2017 UpToDate® Como devem ser os calçados para pessoas diabéticas.

 

Há outros tratamentos?

Podem ser necessários outros tratamentos para situações específicas.

Há medicamentos que podem ajudar a melhorar os quadros de dor.

Se houver lesões, elas podem precisar de limpeza e tratamento que favoreça a cicatrização. Em alguns casos, pode haver necessidade de antibióticos ou, em casos extremos, amputação de um dedo ou parte do pé.

 

A lesão dos nervos pode ser prevenida?

Sim. Pode-se reduzir a chance da ocorrência de lesões dos nervos com as medidas abaixo:

  1. Controle da glicemia
  2. Não fumar
  3. Controle do peso
  4. Controle da pressão e de problemas cardíacos

 

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2 Comments
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    Observado na rotulagem dos alimentos preparados do que o açúcar é utilizado de uma forma exagerada, é a minha luta particular desenvolver substitutos em casa com produtos naturais, com menos sabor e leva algum tempo para se acostumar a eles. Especialmente com o molho de tomate, que gusto adoçar com cebola picada. Muito grato por essa informação tão interessante. abraços

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